Ginecomastia

Esta información ha sido copilada para familiarizarle con todos los hechos que con llevan una cirugía de Gynecomastia. Se requiere que usted lea toda la siguiente información y discuta cualqluier pregunta que pudiera surgir con el cirujano antes de proceder con esta cirugía. Tambien se requiere que conserve esta información como una guia durante el periodo post operatorio.

INTRODUCCION: Gynecomastia es una condicion benigna, que es caractizada por la ampliación del seno masculino. Empieza generalmente en la adolescencia, durange los cambios normales hormonales. Sin no se resuelve dentro de varios años, muchos hombres escojen la correccion quirurgica para obtener unos resultados excelentes. Una incisión pequeña se hace bajo el seno alrededor de la aureola (la piel oscura que rodea los pezones). Se quita el exceso de grasa directamente en las glandulas y en los tejidos o con liposucción o ultrasonic liposucción. El resultado es plano y firme y normalmente amolda el pecho. El procedimiento se puede hacer solo o con combinación con otros procedimientos de cirugía plastica tales como levantamiento de parparos o liposucción de caderas, abdomen o del cuello.
Este procedimiento toma acerca de dos horas y es hecho bajo sedacion IV o anestesia general.

Hinchason o moretones deben ser esperados. El medicamiento le ayudara a controlar el dolor o las minimas molestias que los pacientes normal mente padecen. Usted podra manejar al uno o dos dias después de la cirugía. Una benda de compresión alrededor del pecho se usa por 8 semanas. Planifique a no trabajar por algunos dias y cuando menos dos semanas antes de hacer ejercicio.

La operación se dirige hacia un mejoramiento y no hace en ninguna manera la garantía de una completa obliteración de todo el tejido de los senos. Usted debe aceptar el conocimiento de su cirujano y debe tener encuenta de que el quitara lo mas posible que pueda ser seguro y conveniente.

El tipo de piel, el grado de la elasticidad y la edad del paciente, influye en el resultado general que se obtiene.

Una pregunta muy comun en cuanto la cirugía es “Cuanto tiempo durara el resultado de la cirugía?” Esto es imposible de decir. Hay factores que afectan el tiempo del resultado incluyendo la edad en el tiempo de la operación, condicion fisica después de la cirugía, tipo de piel, cambios en el peso. Generalmente, no sera necesario que repita este procedimiento para mantener un optimo resultado. Seria raro que el gynecomastia volviera después de una cirugía, almenos que un masivo aumento de peso surgeriera.

Si el paciente desea repetir la operación, a pesar del tiempo que haiga pasado de la operación inicial, el grado de la elasticidad o de gordura excesiva caida, cada paciente sera responsable por el costo de un procedimiento subsiguiente.

PREPARACION PRE OPERATORIA: Usted puede consultar a nuestros doctores, sin ningun costo, cuantas veces usted lo desee, para que sus preguntas sean contestadas. Al final de su visita pre-operatoria, sus preguntas finales seran respondidas y usted confirmara que ha entendido el procedimiento que se va a realizar, que toda esta información se le ha explicado, que usted ha leido y entendido esta información y que usted acepta los riesgos al firmar el formulario de aceptación y consentimiento. A usted se le dara una prescripcion para jabon de cirugía que sera usado antes de la cirugía, asi como tambien píldoras para el dolor y antibioticos junto con instrucciones para su uso. Tambien sera necesario hacerse algunas pruebas de laboratorio dentro de las dos semanas antes de realizarse la cirugía. Si usted esta por encima de los 50 años, usted se tendra que hacer un cardiograma. Nuestra enfermera del consultorio le tomara una muestra de sangre durante la ultima visita pre-operatoria que usted realice o si usted prefiere, la puede hacer en le consultorio de su medico de confianza o en cualquier laboratorio con licencia del estado (por ejemplo Kaiser Hospital, etc). A todos los pacientes se les pedira que dejen de fumar por lo menos un mes antes de la cirugía en un esfuerzo para maximizar la habilidad de su cuerpo para recuperarse de las heridas después de la cirugía.

Sera necesario bañarse restrogandose el pecho por diez minutos la noche anterior a la cirugía y una ultima vez la mañana siguiente antes de salir de casa para la cirugía. Lavandose dos veces la region que va a ser operada con jabon Hibiclens disminuira la posibilidad de que acurra una infeccion después de la cirugía.

Normalmente, su anestesiologo le llamara la noche anterior antes de la cirugía para discutir sobre el cuidado anestesico que ha planeado para usted. Usted debe planear quien le va a llevar haste el Centro Quirurgico y a su casa, y que pueda permanecer con usted en casa por lo menos por los primeros dos a tres dias siguientes.

OPERACIÓN: La operación generalmente sera realizada en un centro medico. El procedimiento es llevado a cabo bajo anestesia general. Una incisión pequeña se puede hacer de bajo de el seno alrededor de la aureola (la piel oscura que rodea los pezones). Ocasionalmente, si liposucción se utilizara solo para quitar el exceso del tejido, mas incisiones lijeras seran hechas debajo del doble de las axilas o debajo de el tejido del seno. La grasa excesiva y el tejido glandular se pueden quitar, directamente con liposucción o con ayuda de liposucción ultrasonica.

CUIDADO POST OPERATORIO: Se prescribira medicamento para el dolor.

Las heridas se cierran generalmente con suturas enterradas. Las incisiones se cubren con cintas quirurgicas, que se deben a permanecer en el lugar por los menos los primeros dias. Estas cintas no se caeran con solo bañarse, almenos que usted se obstenga a tallarse con una toallita de cara o se talle con una toallas.

Su primera visita post quirurgica al medico sera cuatro a cinco dias después de la cirugía, en este tiempo se le examinara la herida y se le cambiara el bendage si es necesario.

ACTIVIDADES SOCIALES: Las actividades sociales se deberan de limitarse mientras el paciente se sienta todavía incomodo. Se debe de limitar a levantar cosas pesadas por aproximadamente 2 semanas para se la herida se pueda sanar. Normalmente, la mayoria de los pacientes regresan a sus actividades normales cuando las molestias de la cirugía se estan disminuando.

POSIBLES COMPLICACIONES: Complicaciones graves después de el tratamiento de gynecomastia son relativamente raras. Habra incisiones pequeñas que tengan que sanar. Las cicatrices puenden mantenerse con picazon, dolor, gruesas o con una aparencia fea, esto es raro no es comun, pero puede ser posible, para areas que esten gruesas y se puendan desaguar por la incisión puede durar un tiempo.

Uno de los posibles problemas después de el tratamiento de cirugía de gynecomastia es una colección persistente de grave liquido o de sangre bajo la piel. Si esto ocurre, este liquido sera aspirado por su cirujano con una aguja durante sus visitas poste-operativas. Tal desangre siempre se finalisa (pero puede persistir por mas de un mes) y generalmente no afecta los resultados finales.

No es posible enumerar todas las complicaciones que se pueden concebir. Como con cualquier operación, podria haber potenciales complicaciones, las cuales podrian ser fatales. Lo dicho no tiene como intencion de asustarle o preocuparle, sino para hacerle tomar una decisión conciente y entendiendo algunos riesgos que pueden verse involucrados.

COSTOS: Este procedimiento generalmente no esta cubrido por la compañía de seguro. El personal del consultorio le puede ayudar a averiguar sobre este asunto.

En acuerdo con las sugerencias adoptadas por la Sociedad Americana de Cirujanos Plasticos, es acostumbrado pagar todos los costos de la cirugía antes de la operación. Esto asegura que el paciente pueda costear la cirugía y que este motivado a hacerse la operación, asi creaando una mejor relacion entre el medico y el paciente. Un deposito no reembolsable se requiere para asegurar el dia deseado de su cirugía. Todos los costos deben ser pagados antes de la cirugía, no mas tarde que el dia de la ultima visita pre-operatoria. Tambien se necesitan costos adicionales para el centro quirurgico, las pruebas de laboratorio, anestesiologos y subsecuentes procedimientos quirurgicos secundario. Los costos de las instalaciones quirurgicas y del anestesiologo estan basados en el tiempo de cirugía. Es importante que usted comprenda que el paciente es responsable por todos los costos asociados con los procedimientos quirurgicos secundarios o por el tratamiento de alguna complicación que pudiera surgir como resultado de esta cirugía elegida.

Yo,___________________________________(firma)certifico que he leido y entiendo la información sobre “Gynecomastia” con fecha de October 2005, que mi cirujano ha respondido a todas mis preguntas a entera satisfacción y que doy mi consentimiento formal para este procedimiento.

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Testigo Fecha

Derechos de Copia 10/05 Revision 10/05
Hisham Seify, M.D. Juris Bunkis, M.D., F.A.C.S.

Juris Bunkis, M.D., F.A.C.S.
email:bunkis@ocps.com

Hisham M. Seify, M.D.
email: seify@ocps.com

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